Wizyta u pediatry… próba trakcyjna… lekarz wkłada kciuk w zaciśnięte piąstki dziecka i podciąga malucha tak, jak do siadu. Jednak dziecko nie podnosi główki, lub zauważa się tylko minimalną reakcję z jego strony. Główka odchyla się mocno do tyłu albo bardzo chwiejnie próbuje podążać za tułowiem… jednak bez wyraźnego skutku… Czy to normalne? U noworodka tak, z kolei u starszych dzieci nie powinno to wyglądać już w ten sposób.
Wtedy najczęściej pojawia się stres i pytanie… czy z moim maluszkiem wszystko w porządku? W takim przypadku wizyta u neurologa lub fizjoterapeuty dziecięcego powinna rozwiać wszelkie obawy.
Ale od początku… Dlaczego tak się dzieje…
Głowa niemowlęcia w stosunku do reszty ciała jest duża i ciężka. U dorosłego człowieka głowa stanowi 1/8 długości ciała. U noworodka ten stosunek jest inny. Głowa, to aż 1/4 jego długości!!! Podobnie rzecz się ma jeśli chodzi o ciężar główki- nic więc dziwnego, że dla malucha uniesienie jej przeciwko sile grawitacji jest sporym wyzwaniem.
Kolejna rzecz, która sprawia, że podążanie główki za tułowiem jest utrudnione, to to, że przychodząc na świat maluch ma stosunkowo słabe napięcie tułowia, a co za tym idzie, napięcie mięśniowe w osi tułów- główka. W zamian za to, obserwuje się silne napięcie na tzw. „obwodzie” Dopiero z czasem, w miarę rozwoju, dochodzi do centralizacji napięcia mięśniowego- tułów staje się stabilny, a rączki i nóżki coraz bardziej swobodne.
Ponadto, u noworodka nie ma jeszcze rozwiniętych reakcji nastawczych- np. tzw. reakcji „głowy na ciało”, która sprawia, że głowa dąży do tego, by ustawić się w płaszczyźnie tułowia… ale to już chyba zbyt mocna wchodzenie w szczegóły.
JAK WYGLĄDA TO W PRAWIDŁOWYCH WARUNKACH?
Do około 6 tygodnia życia dziecka to, że w próbie trakcyjnej główka nie podąża za tułowiem, uznaje się jako normę. W późniejszym czasie- pomiędzy 6 a 12 tygodniem życia podczas testu podciągania za rączki główka powinna podążać za tułowiem, a nóżki pozostawać w swobodnym zgięciu. Między 4 a 6 miesiącem życia maluszek powinien aktywnie podciągać się do góry, a jego nóżki powinny być mocno zgięte. Co ciekawe, w próbie trakcyjnej warto ułożenie nóżek też uwzględnić, ponieważ dziecko zawsze pracuje we wzorcach globalnych i pominięcie obserwacji reakcji nóżek maluszka sprawia, że próba jest niekompletna.
Niektóre dzieci bardzo szybko dążą do tego, aby głowa podążała za tułowiem. Innym wychodzi to nieco słabiej lub są w stanie w pełni kontrolować główkę nieco później niż rówieśnicy. Musimy pamiętać o tym, że układ nerwowy niemowlęcia w momencie przyjścia na świat nie jest jeszcze w pełni dojrzały i może potrzebować czasu, aby przyzwyczaić się do warunków panujących po tej stronie brzucha. Jedni tego czasu potrzebują więcej, inni mniej. Ponadto osiąganie poszczególnych umiejętności zależy też od innych czynników. Nie bez znaczenia jest tutaj właśnie długość i masa ciała, temperament, napięcie mięśniowe i inne.
Oczywiście słaba kontrola głowy powinna zwrócić naszą uwagę i sprawić, że zjawimy się na wizycie kontrolnej u specjalisty, ale na pewno nie jest powodem do tego, aby od razu popadać w panikę. Czasami potrzebna jest niewielka pomoc i maluch szybko dogoni rówieśników.
Można maluszka wspierać codziennie, podczas zabawy, ale trzeba pamiętać o tym, aby nie robić tego poprzez ciągłe powtarzanie próby trakcyjnej. Jest ona tylko testem, a nie ćwiczeniem, które ma „nauczyć” dziecko kontroli głowy.
Jeśli zjawicie się na wizycie u specjalisty, a ten stwierdzi, że potrzebna jest terapia, to bardzo dobre efekty daje rehabilitacja metodą NDT- Bobath, a także (czasami mniej lubianą przez rodziców, ale bardzo skuteczną) metodą Vojty.
Dobra kontrola głowy jest konieczna do osiągania przez dziecko kolejnych etapów rozwoju- co do tego nie ma żadnych wątpliwości i tą umiejętność zdrowo rozwijające się dziecko powinno bez problemu osiągnąć, natomiast niektórym maluchom potrzebne jest trochę więcej czasu lub niewielka pomoc z naszej strony.
Podczas codziennej zabawy możemy wspierać maluszka na przykład tak:
Chcesz nauczyć się jak w sposób bezpieczny i przyjazny podnosić/ nosić, odkładać niemowlę? Jak podczas codziennych aktywności wspierać jego rozwój?
Zapoznaj się z tematyką mojego KURSU on-line! >>>KLIK<<<
